HAPE / HACE 红线筛查
给已经在山上的队伍用：把「我今天头不疼了要不要继续上」「昨晚睡得不好今天能不能冲大本营」这种决定，拆成可以一起看的分数、可以一起念的分型和一条不用犹豫的下撤线。
输入现场数据
数值来源：GPS / 营地管理方记录的当日位置与夜间睡眠营地海拔。
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高海拔上最贵的不是装备，是「每个人都觉得自己还能撑一下」。这个工具针对的正是那个卡点：昨晚睡得不好、今天太阳很好、行程表写着大本营到某营地，带队的人必须当场决定今天还上不上。这个决定的输入不是天气预报，而是四个具体的东西：昨晚睡在多少米、今晚打算睡在多少米、身上有没有已经压不住的症状、这个人以前在高原出没时什么反应。
本页把这四件事拆成七个看得见权重的因子，再叠加国际通用的 Lake Louise 1991 五项自评，最后落到一张所有人都能看懂的决策树上。对哈巴雪山这条线来说，最关键的一点是「睡眠海拔」和「当日最高点」是两件事：哈巴村 2700 m 进、白水台 3600–3900 m 住、大本营 4100 m 扎营，这几个营地之间的抬升才决定风险；从大本营出发往上摸到 4600 m 再回来睡在 4100 m，睡眠海拔几乎没变，这就是为什么很多队伍「白天上到 4500 m 也没事，第二天一到大本营就集体头痛」。
第二个卡点是「分型」。普通 AMS 只需要停止上升、原地观察；HACE 和 HAPE 是两种不同器官的致命并发症，处置紧迫度完全不同，现场却很难靠「感觉」区分。工具把「走路发飘、反应变慢」和「坐着也喘、咳粉红泡沫」拆成两条独立红线，哪怕总分不高，只要命中其一就直接标红。
谁适合用
适合：① 第一次走哈巴这条线、团队里有新手占多数的队伍——把"要不要再上 300 m"变成一个有分数的决定；② 参与轮班守夜、需要判断某人今天能不能继续的队员；③ 有带队经验但想统一全队语言、避免"我觉得还行"来回拉扯的向导；④ 摄影随队和后勤人员，他们通常比队员更清楚昨晚谁翻了几次身。
不适合：① 已经有明确意识障碍、抽搐、咯血或严重呼吸困难的人——不要用工具，直接下撤并拨打急救；② 想靠这个分数说服队友"我还能上"的任何人；③ 未成年人与孕期人群——这两类人群的高原反应表现与处置阈值不同，必须由专业医师个体化评估；④ 心肺基础疾病患者（页面会提示该因子加分，但不构成是否上山的判断）；⑤ 期待它给出诊断的人。它是排查表，不是医生。
怎么解读结果
红线评分（0–100）不是百分制考试，它只是把七个因子的风险量压到一个可比较的数上，可横向对比同一天不同队员的输入，也可纵向对比同一队员随行程的变化。四档的含义：0–29 绿（可按计划继续，每 1–2 小时重评一次）；30–49 黄（取消当日上升，原地做适应日，补水补食后 6 小时重评）；50–69 橙（停止上升，症状持续 6–12 小时不缓解即下撤，不要带着症状过夜）；70–100 红（立即下撤）。
硬性覆盖规则优先于分数：只要勾选了第五组任一肺水肿征象，或 Lake Louise 第五项（意识/步态）≥2 分，无论总分多少，判定一律为红色。这是有意为之——致命并发症的漏判代价远大于误报代价。
Lake Louise 总分满分 15。诊断意义上的 AMS 通常要求「总分 ≥3 且头痛 ≥1」，也就是说不头痛的高反不叫 AMS；但临床上「只有乏力没有头痛」同样需要按观察处理，所以这个工具不用总分一刀切，而是把它作为第七因子的权重输入。什么时候该推翻结果：① 有人隐瞒症状（常见于想保住行程的人）——工具对说谎无能为力，靠的是同伴交叉观察，夜间由队友互相看走路和说话；② 数字与体征冲突时，永远以体征为准：脸色、步态、呼吸频率比任何数字都靠得住；③ 分数低但你心里没底时，听自己的——高反的自我感受常常跑在临床表现前面。
博德贡爬升指数（SGI）给出的是今晚睡眠海拔的上限，硬规则是昨夜睡眠海拔 + 500 m。当日想上的目标点可以更高（比如 4300 m），但要在 3800 m 扎营。这条线是所有因素里最容易做到、收益也最确定的一条。
站务说明
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已知局限
常见问题
已经吃了预防药，是不是就一定没事？
不是。预防药物在临床上是给特定人群降低急性高原病发生率的，不能 100% 阻止发病，更不能防止已经出现的 HACE / HAPE 恶化。页面里「预防用药状态」因子给"遵医嘱规律服用"计 0 分、"未服用"计 5 分，差值很小，正是因为它的作用远没有「睡眠海拔爬升」和「症状」两项重要。用药状态下出现红线征象，处置和不用药时完全一样：下撤。
白水台钙华台地在 3600–3900 m，为什么常有人在这就头痛？
白水台是钙华台地，从哈巴村 2700 m 一路抬升到这里，两三天内就跨了 900–1200 m 的睡眠海拔，正好踩在博德贡金规则的边缘甚至线上。加上台地多凹坑、湿度大、夜间辐射降温快，睡眠质量容易差。所以很多队伍会在这里加一个适应日，而不是硬顶到白水台住下就往大本营走。用这个工具测一下当天的 SGI，通常一眼就能看出问题出在哪一段。
白天摸到 4500 m，状态很好，为什么晚上到 4100 m 大本营反而崩了？
因为白天的活动峰值海拔只是短时暴露，真正的适应发生在睡眠时，而且是在低海拔睡眠位置上完成的。你的睡眠海拔如果当天从 3800 m 抬到 4100 m，SGI 就是 0.6；如果直接从 3600 m 睡到 4100 m，SGI 就是 1.0，正好卡在金规则上。更麻烦的是大本营一旦出现症状，第二天往上走就是技术段，此时下撤的距离和时间都成倍增加——在营地睡一觉和在天上撤下来，完全是两回事。
我总分很低只有十几分，但走路确实发飘，这种情况怎么办？
直接按红线处理。Lake Louise 第五项只要到 2 分（明显共济失调、反应变慢），无论总分多少都是 HACE 的一票否决信号。分数是给你排序用的，体征是给你行动用的，两者冲突时永远听体征。走路发飘意味着你已经不信任自己的步态了，这种状态下继续在冰面、碎石上走，摔坠风险比高反本身更早要你的命。
有队员第二天明显好转，可以把昨天没上的高度补回来吗？
不要。常见错误是"今天状态好就多走点把昨天欠的补上"，结果把两天的睡眠爬升压到一天完成，SGI 远超 1.0，还多背了一段夜路。补高度的正当做法是延长行程天数、增加一个适应日，而不是在同一天补。这条在本工具里表现为：昨日累计爬升量这一项虽然不直接计分，但会通过"当日睡眠海拔爬升速度"因子放大后果。
下撤要撤多少米才算够？
经验做法是至少下降 500–1000 m 并在此停留观察，不是下降 50 m 看一眼情况再上去。对 HAPE 来说下撤是唯一的确定性治疗手段，多数人在下降到症状明显缓解的高度后 24–48 小时内可继续恢复，但恢复不等于"没事了"，后续几天的睡眠爬升必须重新按 500 m 规则来。哈巴这条线下撤路上有白水台、大本营这些已知营地作为落点，具体在哪一站落脚要看当天雪况和队伍状态，问你的向导。
这个分数和便携血氧仪读数冲突，以哪个为准？
两者都不完美。指尖血氧仪在低温、末梢灌注差（比如手指冻得发白发紫）时会明显偏低甚至读不出来，此时它的数字不可信，但症状和步态依然可信。反过来，有人血氧读数看起来还行，但已经出现共济失调——脑水肿的关键损伤不在血氧饱和度上。所以这个工具把血氧刻意排除在因子之外：血氧可以提示趋势，不能替代体征判断。
队伍里有人不想下撤、说"再给我半小时"，怎么处理？
这是高海拔上最危险的一句话，也是最常见的一句话。HACE 和 HAPE 在早期可以被意识状态掩盖，本人常觉得自己"还行"，而下撤窗口往往就是那半小时。请全队提前约定一条硬规则：任何人报红线，全队无条件一起下撤，不投票、不讨论、不等"再看看"。工具页面可以在出发前发给每个队员看过，让这条规则在山上是共识而不是冲突。